随着科学技术的不断发展，微创技术被认为是21世纪外科学发展的方向之一。在过去的数十年间，微创技术得到了迅猛的发展并广泛运用于各类疾病的诊治，取得了良好效果。针对微创手术在外科手术中的应用及发展趋势，采访了医院外科教研室主任、腹部外科B区主任宋卫东。
宋主任擅长胃肝胆外科疾病的诊断及治疗，尤其擅长各类微创外科手术，医院首例腹腔镜胆囊切除、胆总管探查、直肠癌根治等手术。任内蒙古医师协会肝胆胰脾外科分会常委、内蒙古医师协会胃肠外科分会常委、内蒙古细胞生物协会理事、内蒙古医学会小儿外科学会委员；是内蒙、呼市两级医疗事故鉴定专家库成员。
微创手术在外科手术中广泛应用，请问您对于微创手术有怎样的认识？宋卫东：传统手术在临床治疗中有着悠久的历史，然而也一直存在着伤口大、出血多、恢复慢、住院时间长等不足。为了减少病人的损伤和痛苦，微创代替传统手术是一种必然趋势。微创外科的出现以及在医学领域的广泛应用已有十几年，微创手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快的优越性，但微创并没有一个准确的定义，准确的说应该是一种理念。微创意味着对人体机体干扰最小、伤害最小，真正的微创追求的不仅仅是伤口小，更是对人体的伤害最小，一些患者及家属不了解微创的真正意义，以为切口越小越少就越好，这是不正确的。真正的微创不局限于腹腔镜等技术，而是贯穿于任何创伤性操作诊疗过程当中，术者的每一个动作都可以赋予微创的理念。微创是一门技术，更是一种理念，需时刻铭记在术者脑中。例如现在腔镜胆囊切除技术已经相对成熟，对于急性胆囊炎，胆囊结石，胆囊息肉这些疾病，可以说腹腔镜切除对这些疾病治疗已是标准术式。治疗前经正规的多学科讨论再决定治疗方案是避免很多医生个人倾向性或经验性治疗决策的重要方法，也是未来肿瘤规范化诊治发展的必然趋势。
您说微创是一种趋势，那么请您谈一下腹部外科B区微创手术技术的发展现状。宋卫东：我们科室创建于年，经过30多年的不断发展，目前已成为集医疗、教学、科研为一体具有一定特色的学科。专业以胃肝胆胰脾疾病的治疗、腹腔镜微创外科为特色。常规开展胃癌根治术，结直肠癌根治术，甲状腺癌根治术，胰腺癌根治术，左、右半肝切除术，肝门部胆管癌切除术，胰十二指肠切除，胰体尾癌切除术，胆囊癌根治切除术，出血、坏死性胰腺炎引流手术，术中、术后胆道镜取石术，保留幽门的胰十二指肠切除等手术。腹腔镜微创手术是腹部外科B区的一大特色专业，开展腹腔镜胃，结直肠癌根治手术，胆囊切除术，胆总管探查术，肝部分切除术，肝囊肿开窗引流、各类疝修补术和急腹症诊断治疗，在自治区处于领先地位。近十余年来业务水平全面提高。
您已经顺利完成了很多例微创手术，您有哪些经验之谈可以跟大家分享吗？宋卫东：从年9医院首例独立完成的腹腔镜手术至今，我已经顺利完成了至少例的腹腔镜下微创手术，可以说术后患者的恢复状态均达到了预期。我觉得如果每位医生都能把每一台手术当成自己的第一台手术，那么手术风险将会大大降低，这也是我一直坚持的信念，现在我也依然会在每一台手术前仔细核对手术的每一个信息、每一个步骤。作为一名医生，不仅要严谨负责还要不断督促自己学习新的知识，及时把握医疗前沿的讯息，工作之余多看资料，积极参加学术会议，要始终有一颗好学上进的心才能游刃有余的面对各种情况。平时工作忙时间不充裕，但有时听到有新的东西非常想去学习，所以经常是周五坐车去周一早上直接回来上班，在这样的学习过程中我经历了腹腔镜手术从最早的四孔手术，到三孔手术，然后两孔，单孔腹腔镜手术，每一次技术的改进都要用心揣摩，根据患者的具体情况选择不同的治疗方案才能实现最好的手术效果。
作为科室主任，医院的发展又有怎样的设想和期许？宋卫东：腹部外科B区是以胃肝胆胰脾疾病的治疗、腹腔镜微创外科为特色的科室，科室的特色是用一台台成功的手术积累而来的，而每一台腹腔镜下微创手术的成功完成都不是一个人的功劳而是整个团队的努力，医生护士之间默契的配合有效的缩短手术时间，减少患者的痛苦，提高整个科室医护人员的综合素质是推动科室良好发展的保证。所以我会尽可能的培养年轻医生，医院进修与高医疗水平地区接轨，帮助他们选择不同的领域深造，每个人在自己的业务范围内不断进取，大家齐心协力向全区重点学科努力。医院医院在政府、医科大学、院领导及每一个科室，每一个医务工作者的共同努力下一定能够发展的越来越好，创造出新的辉煌。
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