肿瘤的手术治疗强调无瘤操作原则,也就是将肿瘤完整切除,减少或防止肿瘤细胞在手术的过程中脱落、种植和播散,有效防止肿瘤复发和转移。但是,肿瘤细胞就像种子,撒的时候不知道种子在哪儿,只有长出来了才能看到。医生可以把长出来的切掉,有可能其它地方还有一些隐藏着没长出来的种子,所以要及时发现肿瘤的复发和转移。
症状无法发现早期的复发或转移
所有的肿瘤尤其腹腔肿瘤,一旦出现症状或者自己感觉出来了,肿瘤最少长到5厘米以上甚至10厘米以上,患者通常不能通过症状发现早期的复发或转移。
术后定期复查非常重要
所有胆囊癌患者,即便是早期的胆囊癌患者,术后定期复查非常重要,尤其术后两年之内是复发的高峰期。
因此,术后两年内,每隔三个月做一次腹部B超和血清肿瘤标记物的检查,才能够早期发现胆囊癌局部复发或者远处转移。当然,B超和标记物检查只是初步的筛查,如果这两个指标有一个出现异常,那么还需要做进一步的检查,比如CT、核磁共振甚至PET-CT等更精准的检查,定期复查远远比自己感觉症状要重要得多。
医生提示
只有在相对短的时间里发现复发和转移,及时采用更多的办法应对治疗,比如再次手术或者化疗、放疗等,才能帮助控制病情,延长患者生命。而客观的检查指标比主观的感觉,更敏感、更早地发现复发和转移,所以患者一定要遵医嘱定期复查。
周健国
副教授副主任医师研究生导师
医院腹部外科
出诊时间周二上午、周三上午擅长疾病肝胆胰、胃肠道肿瘤以外科为中心的综合治疗
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