肝区疼痛主要发生在右肋处或胸骨下端，可表现为钝痛或刺痛，有时还会出现间歇性或持续的隐痛。导致肝区不适的原因很多，肝部疾病大多都会引起肝区疼痛，如肝炎及肝炎恢复期、肝癌、脂肪肝、肝硬化、肋间神经痛等。除此之外，暴饮暴食、精神紧张等也会引起肝区疼痛。肝区疼痛的原因肝炎肝炎是引发肝区不适最常见的原因，因为肝脏炎症会使肝组织肿大刺激肝包膜上的神经，引起肝区疼痛。肝炎恢复时肿大的肝脏会回缩并牵拉肝包膜神经，这也会引起肝区不适或疼痛。脂肪肝肝脏被脂肪组织浸润时会体积增大，从而引起肝区不适或疼痛。胆囊病变胆囊在肝脏下部，一些胆囊病变如胆囊炎、结石、息肉、胆囊癌等会引起肝区疼痛。情绪因素当大怒、气急时会引起气机瘀滞，此时常出现肝区不适或疼痛。肝癌肝区疼痛是大多数中晚期肝癌患者的首发症状，出现几率超过50%，多出现在右肋部或剑突下，疼痛性质为间歇性或持续性隐痛、钝痛或刺痛。疼痛前患者常感到右上腹不适，而且疼痛时轻时重，可在短期内自行缓解。肝癌引发的疼痛有两个方面，一方面是肿瘤迅速增大后压迫肝包膜出现的牵拉痛，另一方面是肿瘤坏死物刺激肝包膜引起的疼痛。肝包膜出血会引发疼痛少数患者会自发或在肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛，这种情况大多是肝脏表面的癌结节破裂出血引起的，严重时会导致血压下降、休克等，需紧急抢救。如果未出现上述症状而且疼痛有局限性就说明出血位于肝包膜下。疼痛与肿瘤位置有关肝癌导致的疼痛与肿瘤位置有很大关系，如位于左叶的肿瘤常引起中上腹疼痛，位于右叶时则常出现右季肋部疼痛。如果肿瘤累及横隔疼痛会放射至右肩或右背部，易被误诊为肩关节炎。当肿瘤位于右叶后段时可能会引起腰痛，如果位于肝实质深部则一般很少感到疼痛。肋间神经痛有些人经常感到肝区或肋间受刺激，或出现跳痛，这种情况不属于肝区疼痛，而是“肋间神经痛”，需与肝区不适相区别。胃肠道疾病胃肠道疾病会引起中上腹疼痛，右上腹肋软骨炎、长期慢性咳嗽等会引起腹肌劳损，这些情况有时也会被误认为肝区不适。劳累身体劳累时由于机体能量供应不足会使肝区不适或疼痛。肝病后心理障碍综合征有些人在未查出乙肝时无肝区疼痛的情况，但查出乙肝后总觉得肝区不适，而且专注于其它事情时症状会减轻或消失，这种情况大多与心理原因有关。肝区疼痛的检查医院进行肝纤维化指标、影像学、乙肝两对半、甲胎蛋白及肝脏穿刺的检查。肝纤维化指标检查该检查可查看是否出现了肝纤维化，因为肝脏发生纤维化或肝硬化会引起肝区疼痛。抽血可检查亚型前胶原肽及透明质酸等，如果有肝硬化这些数值会明显升高。如需进一步检查，可对脾脏、肝脏及胆囊进行B超磁共振和电子计算机断层扫描，以利于疾病的鉴别和诊断。乙肝两对半检查乙肝两对半可查出是否有乙肝或甲肝，能确定是否已被乙肝病毒感染，属于一种常见的检查方法。甲胎蛋白检测疑似肝癌患者出现肝部隐痛或不适时可进行甲胎蛋白检测，该方法能筛查肝癌初期，相对来说要比B超检查更加准确。肝脏穿刺当上述方法都不能有效诊断肝部疾病时可通过肝脏穿刺检查肝部疾病的具体情况及发展程度。健与行
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