超过90大肠癌源于息肉癌变这几类人要

大肠癌也称结直肠癌,是常见的消化道恶性肿瘤。根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)估计,年我国结直肠癌新发病例56万,死亡病例29万,分别位于所有恶性肿瘤的第二位和第五位。

大肠癌的临床表现

患者早期表现为腹胀、消化不良,而后出现排便习惯改变,便前腹痛,稍后出现黏液便或黏液脓性血便。肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后,患者常出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等中毒症状。

如出现腹胀、腹痛、便秘,体检见腹隆、局部有压痛,闻及亢强的肠鸣音,提示可能出现不全性或完全性低位肠梗阻。若瘤体与网膜、周围组织浸润粘连,可形成不规则包块。

晚期患者可出现黄疸、腹腔积液、水肿等肝转移征象,有恶病质、直肠前凹包块、锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。

大肠癌的癌前病变主要为腺瘤和慢性溃疡性结肠炎,超过90%的大肠癌由腺瘤发展而来。腺瘤发生后如不进行干预可通过异型增生-早期腺瘤-晚期腺瘤(进展性腺瘤)途径发展为结直肠癌(早期),该过程一般需要10年,而从早期结直肠癌发展到晚期还需要一段相对较长的时间,在此期间及早治疗就可以避免最坏的结果。

早期异型增生息肉和腺瘤是可完全治愈的,即便是早期大肠癌的5年期生存率也达90%以上。而我国85%的大肠癌发现时已属于晚期,5年期生存率治愈率仅14%。

早期和晚期大肠癌的五年存活率差别如此大,可见大肠癌的早期发现和治疗是何等重要。

肠镜检查则是目前发现早期肠癌的最可靠手段,是筛查肠癌的“金标准”!

肠镜检查可降低52%-78%的结肠癌发生,但由于术前准备复杂,是一种有创操作,存在一定的手术风险,因此很多患者担心疼痛而不及时接受肠镜检查。有的则可能因工作繁忙等原因一拖再拖,错过了宝贵的早查早治时间。

其实,随着无痛电子胃肠镜技术的普及和发展,患者在进行肠镜检查时可以获得很好的检查体验,无需对肠镜检查“望而生畏”。

此外,早期大肠癌如果能及时检出,通过无痛电子肠镜治疗即可获得治愈。肠镜下治疗早期大肠癌具有创伤小、住院天数少、术后恢复快等优点,保全消化道的结构和功能,并且不需辅助化疗,对生活质量没有大的影响,治疗费用也相对较少。

哪些人群需要做肠镜检查?

一般认为有以下症状者为大肠癌高危人群,应及时做结肠镜检查,有助于发现早期大肠癌:

1、有原因不明便血、血性粘液便、大便潜血试验阳性、腹痛、腹泻、消瘦、腹部包块、肛门急坠不适、贫血者;

2、有大肠癌癌前期病变,如大肠腺瘤性息肉、家族性息肉病、溃疡性结肠炎、血吸虫病史者;

3、有精神刺激,阑尾、胆囊手术史者;

4、以肉类及精细饮食为主者及缺乏运动者;

5、有大肠癌病史、癌胚抗原试验阳性者;

如果出现上述症状及上述大肠癌高危人群者,医院进行肠镜检查,以排除早期大肠癌或大肠癌前变的可能。40岁以上是大肠癌的高发年龄段,所以建议普通人40岁以上也应该做一次肠镜检查,如果没有问题则5~10年检查一次就行。

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长按


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