便隐血又称便潜血,是指消化道少量出血,红细胞被消化破坏,粪便外观无异常改变,肉眼和显微镜下均不能证实的出血。
正常人消化道胃肠黏膜上皮更新过程中每天约要丢失0.5-1.5ml的血液,这是正常生理性出血。但如果消化道的失血量每日大于2ml时,说明消化道是有病变的出血,属于是病理性出血。
如果患者出现呕吐新鲜血液或咖啡色胃液、解出大便呈黑色柏油样或带鲜血时,称为显性出血。但当每天出血量小到5ml左右、大便肉眼观察不到大便内有血液、只有通过化学试验才能检出的血液时,称为大便隐性出血(FOB),简称大便隐血。
通常这种少量不显著的消化道出血大便颜色正常,又因无明显的不适症状而不容易被病员发现,但它确实是消化道器质性病变的重要表现。因此,如果能及时检查大便隐血,就能早期发现消化道的器质性病变。
那么,怎么预防便隐血呢?请看下图↓↓↓
常见病因
消化道病变
食管炎、食管溃疡
胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃结核
十二指肠溃疡、肠结核
溃疡性结肠炎、结肠息肉
消化道肿瘤
食道癌
胃癌核
结、直疡癌(统称大肠癌)
关于结肠癌,最重要还是在于早发现,要知道早期结直肠癌的治疗效果还是可以。
由于早期大肠癌并无明显症状,微量出血肉眼也无法识别,因此需要定期进行便隐血检查,否则等到出现腹痛、腹泻、肉眼血便等问题时才想到去看病,那样可能已经延误了最佳治疗时机。
在国际上,医学专家经过反复研究证实,便隐血检查是行之有效的早期大肠癌筛查项目。
对于便隐血的检测,医院也是件麻烦事。
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一、什么是便隐血
少量的消化道出血,不引起大便颜色改变,红细胞被消化破坏,大便外观无异常改变,肉眼和显微镜下均不能证实出血,只有在化验大便时才发现便中有少量的血细胞,由于长期少量出血,常伴有贫血症状。由于便隐血无法通过肉眼直接发现,导致绝大多数早期消化道恶性肿瘤患者无法及时发现并早期干预治疗,从而延误了治疗的最佳时机,如同隐性杀手一般潜伏在我们身体中...二、为什么要做便隐血实验
只有在做便隐血实验时才能发现便中有少量的血细胞,由于长期少量出血,常伴有贫血症状。由于便隐血无法通过肉眼直接发现,导致绝大多数早期消化道恶性肿瘤患者无法及时发现并早期干预治疗,从而延误了治疗的最佳时机。临床研究证实,87%的消化道肿瘤病人便隐血检查结果为阳性,便隐血检查对大肠癌的早期发现具有重要意义。在国际上,医学专家经过反复研究证实,便隐血检查是行之有效的早期大肠癌筛查项目。三、什么样的人群适合检查此项目
1、40岁以上人群每年需至少进行1次便隐血检测。
2、如果您存在以下情况,每年更需增加便隐血检测频率:
A.有胃癌、大肠癌家族史人群
B.大肠癌、大肠腺瘤或息肉术后人群
C.有结肠炎疾病人群
D.曾有妇科恶性肿瘤并接受过盆腔放疗者
E.胆囊切除术后10年以上者
F.反复出现恶性贫血者
G.有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉或做过胃部手术者
H.超过正常体重20~25公斤的男性或吸烟的男性
I.幽门螺杆菌感染者:患胃癌的危险性增加2-3倍
四、便隐血实验阳性就一定是大肠癌吗?不是的,如果正处于月经期或有尿血、口鼻腔出血等均可引起假阳性结果,应首先排除外因。
除了结直肠癌,还有胃癌、胃十二指肠溃疡、肝硬化门脉高压食管胃底静脉破裂出血、肠结核、溃疡性结肠炎、结肠息肉、钩虫病、肾出血综合征,内痔、阿米巴痢疾等疾病也会引起便隐血阳性,须结合其他临床症状进行诊断。
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