carcinomaofgallbladder
胆囊癌
胆囊癌是一种进展迅速，治疗效果及预后极差的消化道恶性肿瘤。40岁以上好发，女性比男性多见。具有起病隐匿、发现晚、手术切除率低、死亡率高、常规放化疗效果不明显等特点，5年生存率不足5%。
胆囊癌?
一、胆囊癌危险因素?
1.胆囊结石：约85%的胆囊癌患者合并胆囊结石。胆囊结石患者患胆囊癌的风险比无胆囊结石人群的发病率明显增高。
2.胆囊息肉样病变。具有恶变倾向的胆囊息肉有以下特征：
（1）直径≥10mm；（2）合并胆囊结石、胆囊炎；（3）单发息肉或无蒂息肉，息肉生长速度快（生长速度3mm/6个月）；（4）腺瘤样息肉。3.慢性胆囊炎。4.胆囊腺肌症。5.肥胖和糖尿病。二、临床表现?
1、右上腹疼痛：80%以上患者由于合并有胆囊结石，因而表现与胆囊结石、胆囊炎相似的症状，以右上腹不适继之出现持续性隐痛或钝痛，有时伴阵发性剧痛并向右肩部放射。2、消化道症状：出现消化不良、厌油腻、嗳气、腹胀，这是由于胆囊功能不全，不能对脂肪物质进行消化所致。3、右上腹肿块：约半数的患者出现右上腹或上腹部肿块，多数为增大的胆囊。4、黄疸及皮肤瘙痒：往往在病程晚期出现，由于癌组织侵犯胆管或者转移肿大的淋巴结压迫胆管引起胆道梗阻所致，肝脏分泌的胆汁不能顺利排入肠道，进而反流入血表现为皮肤粘膜黄染，多数伴有难以缓解的皮肤瘙痒，尤以夜间为重。5、发热及消瘦：约25%的患者出现发热，多由于继发胆道感染所致。晚期患者常伴有消瘦，甚至出现恶病质。三、治疗?
根治性切除手术是唯一可能治愈胆囊癌的方法。在条件允许的情况下应尽量行手术治疗。目前我科均采用以腹腔镜微创手术为主的综合治疗，对于晚期胆囊癌可采取化疗、免疫靶向治疗、介入治疗等。
四、预防?
1、对于40岁以上的人，特别是女性，要定期进行腹部B超检查，发现有胆囊结石、胆囊炎或胆囊息肉等应尽早行胆囊切除术，祛除可能引起癌变的危险因素。2、保持愉快的心理状态，养成良好的饮食习惯。3、加强锻炼，控制体重，提高抵抗力，远离胆囊癌。就诊攻略?
门诊地点：城北门诊诊室
住院部
