近日,我院外科门诊见一患者陈小姐,诉4个月前单位体检时发现胆囊有个息肉(4毫米×3毫米),当时医生嘱咐她定期复查。最近,她复查B超发现息肉已长到9毫米×5毫米。由于息肉增长得比较快,医生建议手术摘除胆囊。陈小姐身体很好,没有因为息肉而出现腹痛服胀等不适,但害怕切除了胆囊对身体有影响,对手术治疗犹豫不决。
那么长了胆囊息肉,就要切胆囊吗?
事实上切不切,要看癌变危险性大小。
一般认为,胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素。尤其在伴有结石时,癌变概率会明显提高。因此,如果有以下情况——胆囊息肉直径超过1厘米、病人年龄超过50岁、单发病变、息肉逐渐增大、合并胆囊结石等,则视为恶性病变的危险因素,应该切除胆囊,不提倡保胆手术。病人如无以上情况,且无症状,则不宜急于手术,应每6个月B超复查1次。而像上述陈小姐的情况,4个月时间内,息肉就长了近5毫米,又是单发病变,建议手术切除。
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