“完全免费医疗会造成浪费”系经验之谈乔志峰卫计委官员:完全免费医疗会造成浪费。近期“俄罗斯免费医疗”成热点话题。对此国家卫计委官员称,在医疗卫生服务上,没一个国家是完全免费的。
个别国家推行所谓的“免费医疗”也不是全部免费,而是有限定项目和类别。医疗服务全免费不符合医疗卫生规律,还会造成医疗资源浪费。(11月3日《人民日报》)对于“完全免费医疗会造成浪费”的说法,不管别人怎么看,我是完全同意的。很多事实都证明了这一点。
10月26日的《中国经营报》上刊载了一篇题为《医疗特权是一种关乎生死的特权》的文章,对此有详实描述。为了偷懒,更为了避免涉嫌造谣,我姑且一字不改复制粘贴三段:“看病贵,看病难,这已经是困扰中国人数十年的大事。
但这要看对谁而言。一方面,老百姓得病住院治疗,一床难求,挂一个名专家的号,也是一号难求。得一个大病,沉重的医疗费用总要毁掉一个家庭,使其坠入赤贫的深渊。
但另一方面,对某一部分人来说,得病却是完全不同的另一景象:这里如同星级宾馆,有当地最好的医生治疗,有医院最好的护理人员护理,用最好的药品和最好的器械设备。在这个地方看病的人物,直把病房当成自己的家。他们的医疗费用是全部免费的。这个地方叫做高干病房,这里的常客叫做高干。
“中共建政后,对医疗保障方面实行了双轨制。年实施的《劳动保险条例》规定职工实行劳保医疗制度,而年实施的《关于全国各级人民政府、党派、团体及所属事业单位的国家工作人员实行公费医疗预防的指示》规定,公职人员实行公费医疗制度。
改革开放后,劳保医疗制度逐步演变成城镇职工基本医疗保险制度,而公费医疗制度则表现为相当复杂的形态,有的与医保并轨,有的则继续公费医疗,而高级干部则一直享受几乎全免费的公费医疗。“公费医疗和其他形形色色的大锅饭一样,造成了巨大浪费和不平等。公费医疗缺乏对医疗费用的控制力度,造成医疗费用增长失控。
数据显示,全国公费医疗支出从年到年增长了倍,而同期财政收入仅增长27倍;后来我国许多地方实行大病统筹,年费用支出是年的5倍多,比年翻了一番还多。在很多地方都出现过‘无病住院、小病大治、一人公费全家医疗’等浪费医疗资源的行为。而那些费用全免的群体更是浪费的大户。
公费医疗成为财政的一个沉重包袱,而且对社会公平性造成巨大的腐蚀,因此,国家医改方向也是逐步取消公费医疗,将公职人员的公费医疗合并到城镇居民的医疗保险制度中。”复制粘贴完毕。
为了表明我不是文抄公,也多少有一点自己的见解,我斗胆提出几点看法:一,“完全免费医疗会造成浪费”系科学论断、经验之谈,某些高干至今还在延续着这种巨大的浪费;二,“集中力量办大事”是我们的制度优势,我们需要集中尽可能多的力量为少数特殊人物服务,最广大的老百姓做出点牺牲是应该的,这是中国国情的体现;三,“医疗服务全免费不符合医疗卫生规律”,但中国就是要给一小部分人提供免费的医疗服务,这是中国特色的体现;四,个别国家推行所谓的“免费医疗”也不是全部免费,老百姓们就不要心存幻想了。
即使人家是全免费,又跟我们有什么关系呢?
什么地方该“与国际接轨”,什么地方不能“与国际接轨”,老百姓说了不算。行文至此,不妨再偷一回懒,再引用《医疗特权是一种关乎生死的特权》一文中的一段话作结:我们的干部特别是高级干部,他们享受的是免费医疗,他们属于公费医疗体系,司局级以上基本上是全免费的,恰恰是他们中的一些人不愿意给老百姓免费医疗。靠他们怎么打破特权呢?
《无效的医疗》是德国医生尤格·布来克所著。这本书给我们上了关于医疗领域触目惊心的一课,我们绝对有必要了解更多的医学病理知识,来应对医生带给我们的不真实信息。
正如《新京报》刊登黄洁夫同志的话语时所说的那样:美国,40%的医疗是无效的;在我国,这种现象也已经非常突出。黄洁夫同志说:
“我是肝胆外科的,在临床上,很多小的胆囊结石、胆囊息肉,肝上的血管瘤对人是无害的,70%的胆囊结石是无症状的,医学上称为‘安静的石头’,并不影响健康,医院,一般都要你去做手术”。
(▲《无效的医疗》,尤格·布来克著作。)
治愈疾病的到底是医学,还是人体自身?
在患者漫长的治疗过程中,我们很难区别,疾病的治愈究竟是成堆的药品和外科手术的作用,还是身体自我康复的结果。
全世界种医学刊物,每年发表万篇医学论文,但其中70%研究结果都不公之于众——因为这些论文反映的是现代医疗的负面和弊端,是医疗界的“雷区”,一旦公布对医疗机构非常不利。
比如:10多年前,有一种“心脏激光手术”,是在跳动的心脏上烧灼出20—30个小洞,让血管得以再生来改善心肌供氧。
这项手术的创立者是瑞士克劳茨林心脏外科医学中心首席医生迪克·马斯,这项手术在欧洲曾经疯狂的盛行,后来经英国专家反复论证,此项手术并没有比仅仅服药的患者有更高的生存率,但手术费用却非常之高。
对此,《无效的医疗》中谈到:
这是一个谎言,很多时候,它欺骗了生命,更多时候,它自欺欺人。从整形外科的神话,到心脏手术的误导;从无奈的腰痛,到以痛苦出名的化疗,都令人忧虑。
《无效的医疗》:真实的支架手术
“心脏支架手术”的状况就更令人担忧了,医院的外科专家做了一个很有说服力的实验:
他们将位冠状动脉狭窄达到75%的患者分成两组,一组手术,另一组不手术每天锻炼身体,一年后,手术组的康复率70%,而没有做手术组的康复率却达到88%。
像这样的实验结果和数据,医疗机构是极不情愿公布于众的,因为心脏手术医院和外科医生都无法抵御的“诱惑”,从医的职业道德在强大的利润面前摇摇欲坠。
中国曾有个35岁男性病例,一天他心脏稍感不适,来医院就医,医生们发觉此患者有较强经济实力,于是兴趣油生,后来在治疗过程当中居然给他心脏植入17个支架,使他终于无力支撑如此“优厚的治疗”撒手人寰。
《无效的医疗》:真实的椎间盘手术
“椎间盘切除术”已被证实有四成是失败的,甚至术后病情恶化的达到了12%,英国在一次外科医生研讨会上,研究人员对位整形外科医生进行了一项调查,结果位医生没有一位愿意因腰痛而接受手术治疗的。
即便像腰间盘突出这样的“顽症”其实也都可以凭自身慢慢恢复,英国的柯拉马医生强调:
脊背本身有惊人的自愈能力,免疫系统的细胞会将从椎间盘脱位的物质视为异物,通过酵素加以溶解,这就是自愈作用,但这需要一些时间。
医生永远也不会这样告诉患者,医生会说这种病永远不可逆转,就像高血压和糖尿病所谓的“永不治愈”。
《无效的医疗》:真实的癌症
几乎所有年长者体内都会有若干肿瘤,且只有极少数才具危险;而使事情复杂化的正是这种肿瘤特性。哈佛医学院的朱达·福克曼和拉格哈·卡卢里指出:
“大部分人都有些许肿瘤而不自知。”
癌症在检查中,只要组织切片的间距足够紧密,恐怕每个腺体都能筛检出肿瘤,即使不是%的机率也差不多。因为,每个细胞都有原癌基因,要是有一个原癌基因被激活就可能产生癌细胞。
早期发现固然给一些人带来康复,但若干多余诊疗也为人带来不必要的恐慌和损害,这种措施的利弊得失目前在医学界还是众说纷纭。
癌症并不像医生说的那么可怕,即便晚期的癌症都有很多保持稳定不发的,只要不去轻易“打搅”癌肿与免疫系统的“平衡对峙”状态。
我们自身的免疫系统其实非常坚韧“顽强”,有研究资料显示正常人每天体内都会有—个癌细胞产生,但全部都会被人体效应B细胞产生的抗体“处决”。
病症更倾向于自发消退
若干病症其实倾向于自发消退,所以实际上是靠人体自然恢复的。感冒时,找好医生是7天康复,遇到不好的医生则需要拖延了。
即使患者因为这种自愈力病情得以改善,但他们自己和医生还是会将这种好转归功于医疗措施。例如:
关节炎,在进行治疗的病患当中,约有35%的关节炎患者不管做了什么,都会自动康复。
(实际上医学的作用更倾向于)安慰效应的发生,可说是因为它唤起人体的自愈力:
人一旦开始感到需要帮助,可能就启动了自身的康复能力,以及类似药物引起的生化反应。另外,在负面的预期下,也可能出现负面的效应。
世界上有平价治疗方案吗?
患者在看病过程中,真正的“实话”医生往往不见得与患者透露,但他自己心里非常清楚每个患者的“最佳治疗”办法。曾有位医生讲了这样一件事:
他在消化科上班的第一天,他们科室要完成的一个指标还没完成,快要下班的时候来了一个患心血管病的农民因为挂错号找到了他,但是他当天一个病人都没有接,因此当时就违背良心给这位农民看病开了药。
病人抓药再回来问他时,他觉得内心实在过意不去。他就告诉这位农民再去挂一个心血管的号,那个农民突然哭道“我钱都用光了,再无钱拿药”,这位医生顿时沉默无语,后来他说道,他当时有一种坐台的感觉,医院,再不想做医生。
《无效的医疗》中妇科医生贾格尔指出:“医生很高兴能提供某些东西,患者也很乐意获得某些东西,而整个医疗产业也“不言自明”且乐在其中。”
人年纪大了后难免会看很多病,医院,健康是我们自己的权利,更是我们自己责任。我们要为自己的健康负责,医生只是我们的助手。
这篇文章道出了全球医疗共同的真相,所有的朋友们都应该看一看,才能更加确保自己的健康!
END
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