胆囊息肉样病变的表现形式包含非肿瘤与肿瘤性病变两大类,肿瘤性病变又分为良性和恶性这里主要介绍其非肿瘤性病变
既非炎症也非肿瘤的增生性病变,为黄色质软的疣状物,直径约5mm ,单发或多发其组成成分为丰富的结缔组织中含平滑肌束及杯状细胞,其表面有上皮增生并伴有肠化生腺样增生因黏膜上皮伸入肌层形成的罗-阿窦明显增多,窦口上常有狭窄,致窦内常有胆汁淤积、炎症或胆石嵌入,有癌变可能
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1、胆固醇息肉
为炎症刺激所致的一种肉芽肿,直径约5mm ,单发或多发的广基性结节
存在黏膜上皮局部变化、肌纤维增生与局限性腺肌增生,故医学上又称为腺肌增生症,有弥漫型、节段型与局限性三种腺肌瘤也是既非炎症、也非肿瘤的增生性病变,也可能癌变(.:夏天)
2、腺瘤样增生
3、炎症性息肉
非肿瘤性病变:其中以胆固醇息肉最为多见胆固醇沉着是胆囊息肉的重要病因,胆固醇沉着于胆囊黏膜固有膜的巨噬细胞内,逐步向黏膜表面突起,促使黏膜上皮增生、罗-阿窦增多及肌层增厚而形成息肉胆固醇息肉的病理特点为多发性小息肉,曾有胆固醇息肉 74例病例报告显示:直径小于10mm者占 9 7%,50%为多发性,平均 3. 09±3. 31个(肿瘤性息肉多为单个病变,有临床鉴别意义)胆固醇息肉质脆带细,易与黏膜分离,不伴有肠化生及不典型增生,也不含其他基质成分 ,即便伴有炎症也很轻微 ,到目前为止未见有癌变报道
4、腺肌瘤
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