胆囊息肉可分为假性息肉与真性息肉。
假性息肉为非肿瘤性病变,占82%,多为胆汁代谢异常引起的胆固醇结晶析出所致,称胆固醇息肉,也可由反复多次的胆囊炎症引发,称为炎性息肉。
真性息肉主要包括胆囊腺瘤、腺肌瘤、腺瘤样增生,真性息肉虽然属于良性肿瘤,但由于其在一定条件下有癌变的可能,需要引起高度重视。
发生胆囊息肉多为青壮年男性多于女性,特别是不吃早餐或很少吃早餐的、饮食不规律者,经常饮酒及进食油腻食物、高胆固醇食物、动物内脏者,工作压力较大、烦燥易怒、情绪抑郁、体育活动较少者。
胆囊息肉一般症状轻微,甚至无症状,多在B超检查时偶然发现,只有少数病人有上腹不适、恶心呕吐、食欲减退,可伴有腹痛,也可引起黄疸、胆囊炎、胆道出血、胰腺炎等。而位于胆囊颈部的长息肉,可出现胆绞痛。
B超检查是最常用的检查胆囊息肉的方法,如果息肉较大,也可行CT检查,对良恶性的鉴别有帮助。
胆囊息肉出现以下情况时应考虑手术:1、息肉直径12mm;2、单发胆囊息肉;3、并发胆囊结石;4、年龄50岁;5、多发息肉但短期内(3~6个月)有明显增大趋势或胆囊壁增厚者。
胆囊息肉手术治疗多采用胆囊切除术,除传统大切口切除以外,更多采用腹腔镜胆囊切除及小切口胆囊切除,以及保胆取息肉术。
如何预防胆囊息肉呢?如前所述,绝大多数胆囊息肉是与胆固醇代谢异常有关,因此,养成一个好的、健康的生活饮食习惯是预防胆囊息肉的关键措施,对于那些已经患有胆囊息肉的人更为重要。
建议大家从以下几方面进行调整:1、饮食要有规律,早餐一定要吃好。不吃早餐,则胆囊分泌的胆汁得不到利用,导致胆汁在胆囊中滞留时间过长,从而刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大或增多;2、要坚持低胆固醇低脂饮食,胆固醇摄入过多,不仅会加重肝脏的负担,而且还可以造成多余的胆固醇在胆囊壁上结晶、积聚和沉淀,从而形成胆囊息肉,尤其是晚餐更不能食高胆固醇食物;3、要保证健康的生活方式,戒烟戒酒,避免熬夜,保持良好的心理状态,经常参加体育锻炼,增强机体的抗病能力;4、要多吃新鲜水果、蔬菜,多食豆类及其制品,选用植物油,不吃油煎、炸、烤、熏的食物,少吃辛辣食品。
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