数月前，33岁的王女士在单位常规体检时B超发现胆囊单个息肉5×4mm。近期，医院复查发现息肉已经长到9×5.4mm。由于息肉增大明显，医生建议行腹腔镜手术摘除胆囊。王女士身体无任何不适，但总觉得胆囊是身体的一部分，切除了胆囊对身体有影响，所以不愿意接受手术治疗。最终在朋友的推荐下，来到我院进行微创保胆取息肉的治疗！
1胆囊息肉的病因是什么？
胆囊息肉的病因比较复杂，目前比较清楚的有三个方面：
（1）常见的胆固醇息肉主要原因是胆汁中脂质异常代谢，导致胆固醇结晶析出，形成息肉；
（2）胆囊慢性炎症刺激，导致胆囊壁粘膜破坏，形成纤维瘢痕增生；
（3）其他原因还有胆管的梗阻、长时间的胆汁停滞、浓缩胆汁的刺激、胰液返流以及来自肠道的细菌、病毒感染。
2为什么我会得胆囊息肉？
目前认为，下列属于胆囊息肉的高发人群：
（1）不吃早餐及很少吃早餐的，饮食不规律。
（2）经常喝酒、甚至是经常醉酒。及进食油腻食物，高胆固醇食物，如蛋黄、鱼子、海鲜、动物内脏等。
（3）社会生活及工作的思想压力较大，经常烦躁易怒，情绪抑郁，体育活动较少。
（4）工作紧张、经常熬夜、生活不规律。
3发现胆囊息肉后，饮食上需要注意哪些方面？
（1）食宜清淡、规律，不能暴饮暴食，禁高脂、高胆固醇、酒类食物。
（2）不吃早餐、晚餐过盛过多等不良饮食习惯都和胆囊息肉的形成有直接或间接的关系，应尽量避免。
（3）另外，农药化肥的普遍使用、食品添加剂泛滥、电离辐射等与胆囊息肉的形成也可能有关系，应尽可能避免。
4胆囊息肉吃药能好吗？
对于常见的胆固醇息肉，一些消炎利胆药物能一定程度上缓解其合并慢性胆囊炎的症状，对于有些小于5mm的胆固醇结晶样息肉的消除有一些效果。然而，对于胆囊腺瘤样息肉而言，药物并无任何效果，应定期检查超声，观察有无息肉大小或形态的变化；如果有手术指证，应积极考虑手术治疗。
5何种胆囊息肉需要手术治疗？
其实，大多数的胆囊息肉可以不手术，以下三种情况的出现，需要考虑手术治疗。
（1）如果没有明显症状，但是当胆囊息肉有逐渐增大的趋势，或息肉直径超过1cm，或为单发病变，或息肉基底部宽大，或生长息肉的胆囊壁局部增厚，或息肉位于胆囊靠近肝脏或靠近胆囊出口的位置，或合并有胆囊结石等，特别是年龄超过50岁时，应考虑手术治疗；
（2）有明显症状的患者，在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病后，可行手术治疗；
（3）因胆囊息肉而背负沉重思想负担，影响正常工作和生活的，也可进行手术治疗。
如患者没有以上情况，可不急于手术，建议每3-6个月超声复查一次。
6为何不提倡切胆手术呢?
切除胆囊后，胆汁就失去了浓缩储存的场所，而这直接导致诸多不良后果：容易造成消化不良、腹胀腹泻、免疫力降低、生活质量下降等问题;容易引发胆总管结石、肝内胆管结石，加大了治疗难度;切胆人群结肠癌的发病率也要高出4-5倍。
切除胆囊后，胆总管结石和肝内外胆管结石的发病率能上升两到三倍，且治疗难度也会加剧不少。
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