胆囊腺癌、胆囊息肉、胆囊腺瘤的鉴别方法及腺瘤恶性病变的具体表现
一般将胆固醇性息肉不算作瘤性病变的范围内,也不会发生癌变；但对发生在胆囊黏膜上的结石和慢性炎症性反应应该予以高度重视,避免长期刺激和损伤导致上皮细胞出现异型增生情况；
胆囊腺瘤具有很高的恶变倾向。因为超声诊断价格比较低廉,且操作简单、方便,临床方面将其认定为首选检查方法,但就定性诊断来说,难以和CT检查进行对比。乳头状、桑葚状是胆囊腺瘤的常见体态,且具有明显的中等回声或强回声,单发情况较多,颈部、底部最为常见。体积明显小于胆固醇,但直径均15mm；
胆囊癌表现出菜花状或乳头状,可见不规则回声,基面比较宽,但局部胆囊壁比较厚,颈部、体部是最容易发生病变的部位,直径均15mm。病灶内部的血流情况判断良、恶性是超声诊断的主要依据。CT增强扫描之后可明显反映出病变内部的血流情况,因此在胆囊息肉样病变的良、恶性方面,CT诊断价值较高。
综上所述,在对胆囊息肉样病变结果判断中,CT扫描和彩超都具有较高的准确率,但在良恶判断上,CT扫面显著优于彩超,而彩超对胆囊息肉样病变病理分型具有较高的诊断价值。
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