妊娠是胆囊炎和胆囊结石的重要诱因。
妊娠期在孕激素作用下，胆囊及胆道平滑肌松弛，使胆囊排空缓慢，胆汁淤积；雌激素使胆囊粘膜吸收水分能力下降，影响胆囊浓缩功能；孕期胆汁中胆固醇成分增多，胆汁酸盐及磷脂分泌减少，易于形成胆结石。
1
孕吐
怀孕引起妊娠反应，呕吐可能诱发胆囊炎发作
2
营养
孕妇大多加强了营养，油腻饮食也可能诱发
3
胎儿
万一胆囊结石合并胆囊炎发作，用药物控制需谨慎
胆囊结石对孕妇的影响一胆心综合征
胆囊结石病变通过内脏交感神经的兴奋，使心脏冠状动脉痉挛，以致冠状动脉血量减少，从而发生心绞痛，称之为“胆-心综合征”。
二急性胆囊炎
妊娠期间摄入营养较平常丰富，活动比平时相对少些，更容易诱发胆石病。妊娠期间胆囊功能及形态都有改变，因激素水平变化，胆囊对缩胆囊素的反应降低，胆囊排空延迟，残余量增加，胆汁淤积，容易引起胆囊炎；结石在胆囊内形成后可刺激胆囊黏膜，不仅可使胆囊的慢性炎症加重，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后还可以引起继发感染，导致胆囊的急性炎症；胆囊炎经久不愈，不仅胆囊积脓，甚至坏死、穿孔，引发弥漫性胆汁性腹膜炎或休克而危及生命。
妊娠期间摄入营养较平常丰富，活动比平时相对少些，更容易诱发胆石病。妊娠期间胆囊功能及形态都有改变，因激素水平变化，胆囊对缩胆囊素的反应降低，胆囊排空延迟，残余量增加，胆汁淤积，容易引起胆囊炎；结石在胆囊内形成后可刺激胆囊黏膜，不仅可使胆囊的慢性炎症加重，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后还可以引起继发感染，导致胆囊的急性炎症；胆囊炎经久不愈，不仅胆囊积脓，甚至坏死、穿孔，引发弥漫性胆汁性腹膜炎或休克而危及生命。
三胆源性胰腺炎
流行病学调查显示，我国50%～80%的胰腺炎是由胆石症引起。胆源性胰腺炎是十分严重的出血或坏死性胰腺炎。尽管孕期胰腺炎的发病率很低，大约是0.1％，但其病死率却很高，可达到20％～50％。
四引起胆囊癌据相关研究资料显示，约70%~80%的胆囊癌伴有结石，并认为胆结石是胆囊癌的一种癌前病变；有胆结石的病人罹患胆囊癌的危险性是无结石者的6～15倍。
五脓毒血症、梗阻性黄疸胆囊结石有时可自行或在药物治疗作用下进入胆总管，继发胆总管结石症，一旦结石嵌顿，即可出现胆绞痛，畏寒、发热，全身黄染，引起化脓性感染或休克。
胆囊结石对胎儿的影响一诱发流产
急性胆囊炎和胆石症可发生于妊娠各期(妊娠晚期尤为多见)，由此而起的发热、疼痛，可导致胎儿宫内缺氧、诱发宫缩，引起胎儿流产、早产。
二吃药？手术？慢如果在妊期间发生胆囊坏死、穿孔及胆汁性腹膜炎，到时候是选择吃药还是手术呢？吃药，即便此时保守治疗功，但期间所用的抗生素及其他药物对胎儿是否有影响尚无定论；若母亲手术，更难免会对胎儿造成更大的风险。
对胆囊结石的孕妇，我们建议
我们一般建议，有如下症状的患者，先手术治疗后在怀孕。①凡胆囊结石伴有明显的症状或反复胆囊炎发作者；②胆囊结石颗粒较多、直径较小、易落入胆总管导致胆管炎和胰腺炎者；③有症状的较大的胆囊结石症，直径在1cm以上者；④胆囊结石同时胆囊内有息肉；⑤虽无症状而有胆囊癌变危险者，应采用手术治疗切除胆囊。孕中期行腹腔镜胆囊切除术是安全的。
如果胆囊炎发作于妊娠晚期，我们建议先保守治疗，分娩后再治疗胆囊炎胆囊结石。
对于无症状的胆囊结石孕妇患者是否行预防性胆囊切除尚没定论。目前国内外尚无相关的治疗指南推荐在怀孕前行预防性胆囊切除。此类患者应该做到如下几点。①保持良好的生活习惯，严禁暴饮暴食，进食油腻食物；②不要有心理压力，保持心情愉悦；③定期复查，做腹部肝胆胰脾系彩超。
补充一：腹腔镜胆囊切除术，术后一个月即可以备孕。
补充二：年欧洲指南：1、孕期形成胆囊结石的比例为5%，1.2%会急性发作；2、无症状的孕期胆囊结石不建议药物和手术治疗；3、孕期急性胆囊炎在孕6月内行腹腔镜胆囊切除是安全的。
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