浅谈胆囊息肉

胆囊息肉包括胆固醇性息肉和腺瘤样息肉。临床上最常见的是胆固醇性息肉。

胆固醇性息肉是由于胆固醇代谢的局部紊乱,造成胆汁中胆固醇含量增高,从而使胆固醇结晶体沉积在胆囊壁上,病人胆囊里面往往没有真正的息肉,故称之为胆固醇沉着症。

腺瘤样息肉是一种胆囊良性腺瘤,由结缔组织自囊壁向腔内凸出,或混有肌肉,或含有囊肿。

两者的临床表现往往与慢性胆囊炎和胆囊结石相似,故不易诊断。超声对其辨别率较高。

超声检查时胆囊壁可轻度增厚,不随体位改变而移动,一般无声影。胆固醇性息肉常见多发,体积较小,小的仅呈现为高回声点,大的通常不超过10mm,多数有蒂,蒂部较细的息肉,可从囊壁脱落并且从胆囊排除,所以术前复查很有必要。腺瘤常单发,基底较宽,平均体积较胆固醇性息肉大。

胆固醇性息肉无肿瘤倾向,不会恶变,但是会伴发胆囊结石或并发慢性胆囊炎。而腺瘤样息肉有一定的恶变可能,息肉越大(大于10mm),恶变的可能性越大。

目前医学专家公认胆囊息肉病人无需口服药物,可以定期超声随诊,必要时手术切除。









































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