扬子晚报健康 施瑞华教授,医院消化科主任,博士生导师,中华医学会消化内镜分会全国委员,中国医师协会消化分会全国委员,中华医学会消化病学会临床流行病学协作组副组长,中华医学会江苏省消化内镜学会主任委员。
Q三个多月前肠息肉手术,共四个,其中直肠中一个为绒毛管状腺瘤,切除后病理为灶性区域高级别皮内瘤变,不知后续怎样才能确定没有问题了?
A绒毛管状腺瘤属癌前病变,容易癌变,需及时切除。现病理为高级别瘤变,癌变风险极大,一般切除后3到6各月复查肠镜,若切除彻底,无明显异常,随后2—3年复查一次肠镜。
Q我父亲在胃肠镜检查中,发现十二指肠后球部有个隆起,后超生显示界限清晰尺寸在0.5×1cm,取了活检结果显示炎症,肠镜做出七个息肉,已经去除。请问这个隆起是去除的好还是暂时不去?息肉以后还会再长吗?这些原因会造成肠梗阻吗?
A1。十二指肠球部后壁隆起需作超声内镜检查,以明确病变的起源和深度,活检不一定能取到相应的组织。但此处管壁较薄,作内镜切除时一定要小心;
2。肠息肉属癌前病变,一旦发现,应及时切除。肠息肉可能还会再发,需多吃粗纤维食物和水果,保持排便通畅,定期复查肠镜。一般50岁以上,无论有无症状,均应做一次肠镜检查。巨大肠息肉也会形成肠梗阻。
Q慢性胃炎伴局灶糜烂,病理示:(胃窦)中度慢性浅表性炎。请问用什么药治疗,要注意那些。
A慢性胃炎伴局灶糜烂,首先要明确有无HP感染,若HP阳性,则需根除HP,若HP阴性,以对症处理为宜。
Q我今年37岁,男,只要一吃凉的东西就要拉肚子,有时吃辣的东西也会拉,拉过之后就好,已经有半年多了,请问施教授这是什么问题,应该怎么治疗?
A1.首先要做胃肠镜检查和HP检测,根据检查结果作相应的治疗。
2。若检查均为阴型,可能为胃肠功能紊乱,以调理胃肠功能为主。避免辛辣刺激性食物。
Q我今年26岁,有便秘的毛病已经两年多了,自己尝试多喝蜂蜜水和吃麻仁丸的办法,效果还可以,请问施教授有没有更好的办法?
A年轻人便秘,也应作胃肠检查排除相关疾病。治疗上:以多活动,揉肚子,多吃粗纤维食物为主,辅以通便药。
Q胆囊息肉多发,八年多了,没与长大,请问如何能控制住息肉增长?
A要用一点利胆药,比如胆舒胶囊。
医院的孙雨主任为您答疑解惑
从今天起的一周时间内,为大家回答问医院儿科的孙雨主任。孙雨医生现任中国医院儿科主任,副主任医师,兼任南京军区儿科专业委员,南京医学会变态反应专科分会委员,江苏省医学会儿科学分会呼吸组委员,医院医院分会委员。从事儿科临床工作30年,具有丰富的儿科临床工作经验。擅长小儿呼吸系统、消化系统、新生儿疾病以及儿科少见病、疑难病、危重病的诊治。
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