号外号外胆囊息肉到底是个啥严不严

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许多患者来院体检时?,看到B超报告「胆囊息肉」的时候,会感到担忧、困惑,反复询问医生:“这胆囊息肉是什么病?严重吗?需要怎么治疗?靠吃药能好吗?要不要手术呢?”别急!《药师Talk》特地邀请到了这方面的专业医生为大家一一解惑,准备好小板凳,“表演开始咯!”?一、什么是胆囊息肉?「胆囊息肉」是泛指向胆囊腔内突出或隆起的病变,简单来说就是胆囊内长了突出的一小块“肉”,好比是一块地里长了一株或多株杂草,杂草很小的时候,我们可能不容易发现它,当它长大的时候,做B超就很容易发现。我们在做B超检查常常可以听到、看到“胆囊息肉样病变”或“胆囊隆起性病变”,指的就是胆囊息肉。(来源:网络)?二、胆囊息肉的种类??病理上可分为:①肿瘤性息肉,包括腺瘤和腺癌,其他少见的有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤等;②非肿瘤性息肉,包括胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等。大多数胆囊息肉为良性病变,少数可发生癌变,也可能就是早期胆囊癌,这样的胆囊息肉就需要及早进行切除了,应予以重视,避免病情的恶化。?三、胆囊息肉是不是都有症状?大部分无症状,是在平常做检查或健康体检时偶然发现。少数胆囊息肉患者可有症状,与慢性胆囊炎的症状相似,主要表现为右上腹轻度不适(可有右上腹疼痛,恶心呕吐,食欲减退),伴有结石时可出现右上腹绞痛不适。(来源:网络)?四、得了胆囊息肉怎么办?体检发现的胆囊息肉多无明显症状,一般每6个月复查一次B超即可,无需服用药物。但有以下情况者需手术治疗:1.胆囊息肉直径超过10毫米。2.胆囊息肉小于10毫米,但有明显胆囊引起的症状。如:结石或发炎,存在的症状无法用其他原因来解释,且患者适合并接受手术,宜行胆囊切除术治疗。3.患者存在胆囊恶性肿瘤的风险因素,如:年龄大于50岁、有原发性硬化性胆管炎、无蒂息肉、合并胆囊结石、局灶性胆囊壁增厚,厚度大于4毫米。另外,息肉的直径为6到9毫米之间,若患者适合并接受手术,建议行胆囊切除术。4.在定期随访复查期间:(1)息肉直径增加大于或等于2毫米,若患者适合并接受手术,建议行胆囊切除术。(2)息肉达到10毫米,若患者适合并接受手术,建议行胆囊切除术。(来源:网络)以下情况不需要手术,但得定期随访复查:1.胆囊息肉直径小于10毫米,且不存在症状者。2.胆囊息肉直径小于10毫米,且不存在症状者,但存在胆囊恶性肿瘤的风险因素,如:年龄大于50岁、有原发性硬化性胆管炎、无蒂息肉、局灶性胆囊壁增厚,厚度大于4毫米。在息肉直径小于6毫米时,应在半年、1年、2年、3年、4年、5年后各进行一次B超检查。3.胆囊息肉直径小于10毫米、不存在由胆囊引起的症状,且不存在胆囊恶性肿瘤的风险因素,在息肉直径小于6毫米时,应在1年、3年、5年后各进行一次B超检查;在息肉直径在6到9毫米之间时,应在半年、1年、2年、3年、4年、5年后各进行一次B超随访复查。4.如果随访复查的过程中,发现胆囊息肉消失了,这时候可以结束随访。(来源:网络)?五、胆囊息肉只靠吃药能治好吗?无论中医、西医?,目前都没有治疗胆囊息肉的特效药物。(`切勿轻信广告宣传,出现医院检查、治疗哦`?)?★如何预防胆囊息肉?「预防胆囊息肉」,饮食一定要有规律健康,早餐要吃好,选择低脂低胆固醇食物。胆囊中的胆汁有消化食物的作用,患者如果饮食不规律,尤其是经常不吃早餐,则胆囊储存的胆汁得不到利用,导致胆汁在胆囊中滞留时间过长,引起胆汁淤积,从而刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大或增多。?~对于胆囊息肉,其实无需过度恐慌,但也不能过于大意,有手术指针者选择手术治疗,无手术指针者定期随诊,动态观察。

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文\柯棠山?医院?肝胆外科

图编\布泽大师

主审\谢星星

校对\静心小院

编辑\理想主义者

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